¿Quiere reducir su riesgo de ataque cardíaco? Consuma esto diariamente

Por Dr. Mercola, Tome Control de su Salud, 07 de noviembre de 2023.

HISTORIA EN BREVE

  • El ácido docosahexaenoico (DHA) y el ácido eicosapentaenoico (EPA) son grasas omega-3 de cadena larga que se encuentran en los pescados grasos de agua fría, como el salmón salvaje de Alaska, las sardinas, anchoas y otras criaturas marinas, incluyendo el kril
  • El DHA y el EPA son elementos estructurales muy importantes para las células, ya que no son solamente un combustible simple. Si no tiene suficientes ácidos DHA y EPA, las capacidades de reparación y mantenimiento de las estructuras celulares saludables se ven seriamente afectadas
  • El índice de omega-3 se expresa como un porcentaje de todos los ácidos grasos en la membrana de los glóbulos rojos. Una investigación sugiere que el rango ideal y saludable de omega-3 es entre un 8 % y 12 %
  • Los datos sugieren que la deficiencia de omega-3 puede ser más frecuente de lo esperado. De los primeros 135 participantes en el proyecto de prueba domiciliaria D*action + Omega-3, el 85 % mostraba un índice inferior al 8 %, una situación que los pone en mayor riesgo de desarrollar problemas de salud crónicos
  • Investigaciones recientes sugieren que consumir comida de mar puede ayudar a tratar muchas deficiencias de nutrientes

El ácido docosahexaenoico (DHA) y el ácido eicosapentaenoico (EPA) son grasas omega-3 de cadena larga que se encuentran en los peces grasos de agua fría, como el salmón salvaje de Alaska, las sardinas, anchoas y otras criaturas marinas, incluyendo el kril.

Además de realizar pruebas de vitamina D, lo más recomendable es que mida sus niveles de grasas omega-3 al menos una vez al año, ya que los niveles inferiores pueden provocar múltiples problemas de salud.

Una de las razones por las cuales el DHA y el EPA son tan importantes, es porque en realidad son elementos estructurales de las células, no son solo un combustible simple. Si no tiene suficiente DHA y EPA, la capacidad de reparación y mantenimiento de las estructuras celulares saludables se ve seriamente afectada.

El omega-3 de origen marino favorece la salud cardíaca

El omega-3 de origen marino es particularmente importante para la salud cardíaca. Según un análisis de 19 estudios del 2016, se encontró que los niveles más elevados de DHA reducen el riesgo de sufrir un ataque cardíaco mortal hasta un 10 %.1,2

Este efecto se mantuvo incluso después de considerar factores de confusión, como la edad, el sexo, el origen étnico, la diabetes y el uso de aspirinas o medicamentos para reducir el colesterol.

Los estudios también han demostrado que el consumo de grasas omega-3, después de un ataque cardíaco, puede mejorar las probabilidades de supervivencia.3

Un gran ensayo italiano encontró que los sobrevivientes de ataques cardíacos, que consumieron 1 gramo de grasa omega-3 por día durante 3.5 años, experimentaron una reducción “clínicamente importante y estadísticamente significativa” en el riesgo de muerte, ataque cardíaco no fatal y accidente cerebrovascular.4

Las grasas omega-3 de origen animal, especialmente el DHA, protegen y apoyan la salud cardiovascular de la siguiente manera:5

  • Disminuyen la presión sanguínea y mejoran la función endotelial
  • Contrarrestan o previenen la arritmia cardíaca
  • Disminuyen las concentraciones de triglicéridos
  • Ayudan a prevenir la trombosis (coágulo de sangre dentro de un vaso sanguíneo) al disminuir la agregación plaquetaria
  • Contrarrestan la inflamación

Más recientemente, resultados de un estudio de la Sociedad Norteamericana de Menopausia (NAMS, por sus siglas en inglés), el cual analiza tanto el omega-3 como la vitamina D, demuestra que la suplementación con aceite de pescado reduce el riesgo de sufrir un ataque cardíaco.6,7

Los resultados se presentaron en la reunión de la NAMS de septiembre del 2019 en Chicago.8 La Contemporary Clinic compartió los siguientes resultados:9

“Las personas que consumen menos de 1.5 porciones por semana experimentaron un mayor beneficio del tratamiento. Mientras tanto, el beneficio de los participantes cuyo consumo estaba por encima no fue superior”.

Los requerimientos nutricionales podrían satisfacerse a través del consumo de peces locales

Un estudio publicado el 25 de septiembre del 2019 sugiere que el pescado es una excelente fuente con una variedad de nutrientes, incluyendo hierro y zinc, y que numerosas deficiencias de micronutrientes podrían tratarse al fomentar la captura local de peces, en lugar de la exportación.10,11,12

Como se informó en un comunicado de prensa, los datos “demostraron que los nutrientes más importantes se encontraban disponibles en los peces capturados, pero estos no llegaban a muchas poblaciones locales, que a menudo eran las más vulnerables”.13

En la mayoría de las áreas del mundo, la mayoría del pescado es capturado por compañías internacionales y posteriormente vendido a otras naciones, normalmente países más prósperos, mientras que los nativos terminan renunciando a sus alimentaciones tradicionales por alimentos procesados.

Según lo informado por el sitio web SciDev.net, el 90 % del pescado capturado en Mauritania es capturado por flotas pesqueras extranjeras y nunca ingresa al mercado local.

En otras áreas, como Namibia, aunque la mayoría de las flotas pesqueras son de propiedad local, el pescado se exporta.

Edward Allison, profesor de la Escuela de Asuntos Marinos y Ambientales de la Universidad de Washington, le explicó lo siguiente a SciDev.net:14

“Estas alimentaciones transformadas llevan el pescado hacia las bocas de los más influyentes, lo que significa que no todos los que podrían beneficiarse del consumo de pescado pueden comerlo”.

Un comercio más justo reduciría las deficiencias nutricionales

Por ejemplo, las deficiencias comunes que afectan a África occidental son las deficiencias de zinc, hierro y vitamina A.

Sin embargo, los investigadores encontraron que estos tres nutrientes se encuentran fácilmente disponibles en los peces capturados en la costa de África Occidental, y en cantidades suficientemente elevadas como para satisfacer las necesidades de quienes residen a menos de 100 kilómetros de la costa. Según explican los autores:15

“Las deficiencias de micronutrientes dejan aproximadamente un millón de muertes prematuras al año, y para algunas naciones pueden reducir el producto interno bruto hasta en un 11 %, lo que destaca la necesidad de políticas alimentarias que se enfoquen en mejorar la nutrición en lugar de simplemente aumentar el volumen de alimentos producidos.

Las personas obtienen nutrientes de una alimentación variada, aunque los peces, que son una rica fuente de micronutrientes biodisponibles esenciales para la salud humana, a menudo pasan desapercibos.

La falta de comprensión de la composición de nutrientes de la mayoría de los peces, y de cómo varían los rendimientos de nutrientes entre las pesquerías, ha obstaculizado los cambios necesarios para aprovechar el potencial de las pesquerías para la seguridad alimentaria y nutricional.

Aquí, al utilizar la concentración de 7 nutrientes en más de 350 especies de peces marinos, se estima cómo los rasgos ambientales y ecológicos predicen el contenido de nutrientes de las especies de peces marinos para comparar los rendimientos con la prevalencia de deficiencias de micronutrientes en las poblaciones humanas.

Para varios países en los que el consumo nutricional es inadecuado, los nutrientes disponibles en la captura de peces marinos superan los requerimientos nutricionales para las poblaciones que residen a menos de 100 km de la costa, y una fracción de los desembarques actuales podría ser particularmente impactante para los niños menores de 5 años.

Nuestros análisis sugieren que las estrategias alimentarias a base de pescado tienen el potencial de contribuir sustancialmente a la seguridad alimentaria y nutricional a nivel mundial”.

Según lo informado por el sitio web SciDev.net, si Namibia conservara solo el 9 % de sus capturas locales, resolvería la deficiencia de hierro de sus habitantes.16 En Kiribati, solo el 1 % de las capturas ayudaría a resolver las deficiencias de calcio que afectan al 82 % de las personas en la isla.

En conclusión, el estudio propone una serie de recomendaciones para mejorar la disponibilidad de peces a nivel mundial. Entre ellos, el apoyo a la pesca local a pequeña escala y la implementación de lineamientos mundiales de comercio para garantizar una distribución más justa.

Como señaló el portal SciDev.net:17

“Xavier Basurto, profesor asociado de la Nicholas School of the Environment de la Universidad de Duke en los Estados Unidos, considera que es necesario reducir el procesamiento de pescado altamente nutritivo en productos de bajos nutrientes para los países desarrollados, incluyendo los alimentos para mascotas.

‘Por ejemplo, se podría regular ciertos tipos de captura para no utilizarlas como harina de pescado para la exportación, debido a su valor nutricional para las poblaciones de bajos ingresos’, sugirió”.

La clave es el nivel en la sangre

Los datos sugieren que la deficiencia de omega-3 puede ser más frecuente de lo que se espera.18 Una de las razones es que las pruebas de omega-3 son bastante nuevas. En el 2004, el Dr. William Harris desarrolló la prueba para medir los niveles de omega-3 en las células rojas de la sangre. Pero anteriormente, no existía ningún ensayo disponible.

El índice de omega-3 se expresa como un porcentaje de todos los ácidos grasos en la membrana de los glóbulos rojos.19 Los datos de los estudios realizados por Harris demostraron que el rango saludable de grasas omega-3 está entre el 8 % y 12 %.20

Es importante destacar que la única manera de determinar los niveles de omega-3 es a través de pruebas, las cuales ahora son fáciles de hacer. GrassrootsHealth, una organización de investigación de salud pública sin fines de lucro, ofrece diferentes opciones como parte de sus diversos proyectos de investigación patrocinados por el consumidor, cuyo objetivo es establecer recomendaciones basadas en la población con datos respaldados por la ciencia.21

Por ejemplo, la investigación realizada por GrassrootsHealth ha establecido firmemente que un nivel de vitamina D de 20 ng/ml no es suficiente en lo absoluto, ya que el rango ideal para prevenir enfermedades es entre 60 y 80 ng/ml. Su investigación también demuestra que un 80 % de las recurrencias de cáncer podría prevenirse al elevar los niveles de vitamina D a 60 ng/ml.

GrassrootsHealth está llevando a cabo el mismo tipo de investigación para el omega-3 y el magnesio. Para el omega 3, ofrece las siguientes opciones de prueba:

  • Kit de prueba de vitamina D y omega-3
  • Kit de prueba de vitamina D, magnesio y omega 3
  • Kit de prueba de Vitamina D, Magnesio y Omega 3 PLUS Elements: este kit incluye mediciones de minerales esenciales (como magnesio, selenio, zinc y cobre), así como de metales pesados nocivos (como cadmio, plomo y mercurio)

Cada kit contiene instrucciones para recolectar la muestra de sangre. Después, envía su muestra por correo y completa un cuestionario de salud en línea a través del sitio web de GrassrootsHealth.

Su participación en este proyecto permitirá a los investigadores de GrassrootsHealth proporcionar datos precisos sobre el estado de omega-3 en la población, así como el nivel necesario para la prevención de enfermedades y la orientación sobre la dosificación para alcanzar los mejores niveles.

Todo esto es información muy importante que puede mejorar la salud pública. Se le enviaran los resultados por correo electrónico de 10 a 20 días después de recibir las muestras. Según el resultado del índice, es posible utilizar la calculadora de índice de omega-3 de GrassrootsHealth para determinar la dosis necesaria para elevar los niveles hasta alcanzar el objetivo seleccionado.22

Sus datos se utilizan de forma anónima. Considere que el 100 % de los ingresos de los kits se destina a financiar el proyecto de investigación.

No asuma que su consumo es adecuado

No se recomienda asumir que el índice de omega-3 es suficiente solo porque consume pescado o un suplemento. Muchos peces no contienen niveles elevados de omega-3 (es necesario consumir pescado graso de agua fría para obtener dicho beneficio), mientras que numerosos suplementos de aceite de pescado son sintéticos y con una eficacia cuestionable.

Según lo informado por GrassrootsHealth, de los primeros 135 participantes en el proyecto de prueba D * action + Omega-3, un sorprendente 85 % mostró un índice de omega-3 por debajo del 8 %, que es el umbral más bajo de suficiencia, lo que los pone en un mayor riesgo de desarrollar enfermedades cardíacas y otras enfermedades crónicas, así como de muerte por cualquier causa. Para más información sobre los beneficios de mejorar sus niveles, consulte mi artículo anterior “¿Qué cantidad de grasas omega-3 requiere su cuerpo?“.

Según lo informado por GrassrootsHealth:25

“En los estudios que utilizan una medición conocida como prueba del índice Omega-3, se demostró que las personas con un índice bajo tienen un riesgo 10 veces mayor de muerte en comparación con aquellas con un índice elevado.

Mientras que un índice entre 8 % y 12 % se relacionó con un menor riesgo de muerte por enfermedad cardiovascular, frente a un índice inferior al 4 %”.

Fuentes y Referencias

En México… lo peor de lo peor en clima: la falta de agua

Por La Jornada Ecológica.

Nuestro diario, ha informado oportunamente lo que sucede con el cambio climático y otros fenómenos meteorológicos de enorme gravedad. Así, la reportera Angélica Enciso dio cuenta que entre junio y septiembre de este año el país padeció las temperaturas más altas y las menores precipitaciones de los últimos 80 años, mientras la superficie nacional en condiciones de sequía sigue en aumento: llegó a 74.9 por ciento, 7 por ciento más que la primera quincena de septiembre.

Además, en Durango ya existen áreas con el grado más alto de sequía, la excepcional, que significa pérdidas generalizadas de cultivos y ausencia de agua, reportó el Servicio Meteorológico Nacional (SMN).

La lluvia en promedio en el país tiene un déficit de 31.9 por ciento respecto al valor histórico, y entre los meses de septiembre, el de este año ha sido el más seco y más cálido desde que se tiene registro, las temperaturas fueron de 26.3 grados en promedio, 2.5 grados por arriba de la media histórica, señaló.

Todo esto ha provocado que el promedio de llenado de las 210 presas del país sea de 46 por ciento, lo cual deja un déficit de 34 por ciento respecto al promedio histórico, reportó la Comisión Nacional del Agua.

Para lo que resta del año se esperan temperaturas mínimas menos frías respecto a los últimos 80 años en la mayor parte del país, dijo la coordinadora del SMN, Alejandra Méndez, al precisar que en lo que resta del año también se prevén lluvias por debajo del promedio en gran parte del país.

Tan solo el Sistema Cutzamala, que abastece una tercera parte del agua que se utiliza en el Valle de México, se encuentra en una situación crítica por la falta de lluvias, advirtió Citlalli Peraza, directora del Organismo de Cuenca Aguas del Valle de México durante la sesión semanal del Comité Técnico de Operación de Obras Hidráulicas.

En la Ciudad de México, octubre comenzó prácticamente sin lluvias, un déficit del 99 por ciento, y en el Valle de México el déficit es de 46 por ciento a la fecha. Desde el periodo de 1981 a 2022 en la cuenca del Valle de México, la lluvia para el mismo periodo es 53 por ciento menor al promedio histórico. Dijo que las tres presas tienen un almacenamiento promedio de 38.8 por ciento respecto a su capacidad y omitió precisar cuál es el déficit respecto al promedio histórico.

Concluyamos con que de las 210 presas que hay en el territorio nacional 122 tienen menos del 50 por ciento de llenado. Solo diez están al cien por ciento, y 23 entre el 75 y cien por ciento; mientras 55 están entre 50 y 75 por ciento.

Foto de Markus Spiske en Unsplash

Las pastillas para adelgazar podrían tener una relación con los problemas digestivos

Por Dr. Mercola, Tome Control de su Salud, 01 de noviembre de 2023.

HISTORIA EN BREVE

  • Un estudio de 2023 en JAMA demostró que los medicamentos agonistas del receptor del péptido similar al glucagón 1 (GLP-1) que se recetan para la diabetes y la pérdida de peso, podrían aumentar el riesgo de pancreatitis, gastroparesia y obstrucción intestinal
  • Estos medicamentos incluyen los dos agonistas del receptor del GLP-1 más comunes, la semaglutida (Ozempic) y la liraglutida (Saxenda y Victoza). Ambos son parte de la gran demanda de medicamentos recetados para bajar de peso, la cual se disparó en un 2 082 % del 2019 al 2022
  • Los agonistas del receptor del GLP-1 funcionan de manera similar a la hormona natural del cuerpo, ralentizan la función del tracto gastrointestinal y retrasan el vaciado del estómago, para que el usuario se sienta lleno por más tiempo
  • Los resultados demostraron que, a pesar de que los participantes perdieron peso, una vez que dejaron de usar el medicamento, que cuesta $1 000 dólares al mes, la mayoría recuperó dos tercios del peso perdido
  • El uso de medicamentos para perder peso podría generar problemas de salud permanentes y agotadores, además que es muy probable que recupere el peso perdido si deja de tomarlos. Existen mejores soluciones que abordan la razón principal por la que la mayoría de las personas aumentan de peso, que es la resistencia a la insulina a causa de la disfunción mitocondrial por exceso de estrés reductor

Un estudio de octubre de 20231 en JAMA demostró que, los medicamentos agonistas del receptor del péptido similar al glucagón 1 (GLP-1) que se recetan para la diabetes y la pérdida de peso, podrían aumentar el riesgo de pancreatitis, gastroparesia y obstrucción intestinal.

Se calcula que la demanda de productos para bajar de peso aumentará a una tasa de crecimiento anual compuesto (CAGR, por sus siglas en inglés) del 9.7 % entre 2023 y 2032.2 De acuerdo con la empresa de consultoría Custom Market Insights, el valor del mercado de la pérdida de peso en Estados Unidos en 2022 fue de $ 135 700 millones de dólares, y se prevé que alcance los $ 305 300 millones de dólares para el 2030. Otra estimación3 indica que podría alcanzar los $ 405 400 millones de dólares en 2030.

La demanda de medicamentos recetados para perder peso también se disparó en un 2 082 % del 2019 al 2022.4 Uno de los agonistas del receptor del GLP-1 más conocidos es la semaglutida, nombre de marca Ozempic.  La semaglutida se comercializa bajo dos nombres. Con el nombre Ozempic como medicamento para la diabetes, y en dosis más altas, como Wegovy para bajar de peso.

La empresa afirma una pérdida de peso del 14.9 % en adultos con obesidad,5 pero esto viene con un alto costo financiero y físico. El medicamento cuesta más de $ 1 000 dólares al mes,6 y podría tener efectos secundarios, como parálisis estomacal y pancreatitis. Antes de analizar los resultados del estudio de JAMA, debemos entender cómo funcionan los medicamentos GLP-1.

Cómo funcionan los medicamentos GLP-1

Los agonistas del GLP-1 son una clase de medicamentos que se recetan para controlar los niveles de azúcar en la sangre y, en la actualidad, para tratar la obesidad. 7 La mayoría son inyectables, y el primero de este tipo fue aprobado por la FDA en 2005. Su cuerpo produce de forma natural la hormona GLP-1 en el intestino delgado, la cual ralentiza la digestión, aumenta la saciedad, detiene la secreción de glucagón y hace que el páncreas libere insulina.

Los agonistas del GLP-1 funcionan de manera similar a la hormona, por lo que el medicamento se adhiere al receptor y genera los mismos efectos. El retraso en el vaciamiento gástrico es la característica principal de la gastroparesia, en la que se ralentiza el paso de los alimentos desde el estómago al intestino delgado. 8 Los síntomas incluyen sensación de saciedad después de comenzar a comer y durante mucho más tiempo. La diabetes es la causa más común de gastroparesia.

Los ensayos clínicos del Wegovy9 demostraron que el 44 % de las personas que tomaron el medicamento experimentaron náuseas, el 24 % tuvo vómitos y el 20 % dolor abdominal. Los investigadores de la Clínica mayo también analizaron la liraglutida, otro agonista del receptor GLP-1, en adultos con obesidad. Descubrieron que los efectos del medicamento en la pérdida de peso podrían tener una relación con un “retraso del vaciamiento gástrico de sólidos”,10 y entre más tiempo permanecía la comida en el estómago, mayores eran los efectos de la pérdida de peso.

Entre los participantes del grupo de placebo, la comida salía del estómago en sólo cuatro minutos, pero después de cinco semanas de tomar el medicamento el tiempo promedio de vaciado gástrico fue de 70 minutos y, en algunos casos, hasta 151 minutos. Después de 16 semanas, el tiempo de vaciado gástrico disminuyó a 30.5 minutos, que aún es mucho más tiempo en comparación con el del grupo placebo. Debido a que el proceso de digestión se ralentizó de forma drástica, los participantes se sintieron llenos por más tiempo y comieron menos.  Pero ese no es el único efecto del medicamento.

Perder peso de esta manera aumenta el riesgo de pancreatitis, íleo y gastroparesia

Los agonistas del GLP-1 aumentan el efecto del GLP-1 del cuerpo y ralentizan la digestión, lo que genera la sensación de saciedad por más tiempo. 11 En el estudio presentado,12 los investigadores quisieron analizar el riesgo de eventos adversos gastrointestinales de los agonistas del GLP-1 que se utilizan en el tratamiento de la diabetes y que no están aprobados para bajar de peso.

Los investigadores mencionaron que en estudios anteriores se descubrió que las personas con diabetes tenían un riesgo mayor de pancreatitis, obstrucción intestinal y gastroparesia. Tomaron una muestra aleatoria de pacientes de 2006 a 2020, utilizando una base de datos que contiene el 93 % de las recetas para pacientes ambulatorios y los códigos de diagnóstico ICD-9 y ICD-10. Eligieron pacientes que eran nuevos usuarios de alguno de los dos agonistas del GLP-1, semaglutida o liraglutida.

Compararon los resultados contra la naltrexona-bupropión. Dentro del grupo había 4 144 participantes que tomaban liraglutida, 613 semaglutida y 654 naltrexona-bupropión. Encontraron que los participantes que tomaban agonistas del GLP-1 tenían un riesgo mayor de pancreatitis, obstrucción intestinal y gastroparesia, pero no de enfermedad biliar. Incluso cuando los pacientes con hiperlipidemia fueron eliminados del estudio, los resultados no cambiaron.

Science Alert indica que, a pesar de que el aumento del riesgo es bajo, tomando en cuenta el creciente número de personas que usan estos medicamentos, representa un aumento de cuatro veces el número de personas que están en riesgo de desarrollar alguna de estas enfermedades.

Mahyar Etminan, Pharm.D, epidemiólogo de la Universidad de Columbia Británica y autor principal del estudio, dijo para CNN que, “cuando millones de personas usan estos medicamentos, un riesgo del 1 % significa que muchas personas podrían experimentar estos eventos”. 13

Segun Forbes14 el 22 de septiembre del 2023, justo un mes antes de que se publicara el estudio presentado, la FDA añadió “íleo” como otro posible evento adverso en la etiqueta de Ozempic. Otros dos agonistas del receptor GLP-1, Mounjaro y Wegovy, ya tenían advertencias sobre el íleo, que es una enfermedad que podría provocar una obstrucción intestinal.

No es de extrañar que si los agonistas del GLP-1 ralentizan el vaciado gástrico, lo mismo podría suceder con el movimiento en el intestino delgado, lo cual podría aumentar el riesgo de íleo y de obstrucción intestinal.

Los agonistas del receptor GLP-1 podrían generar cambios en el intestino

En una carta del 2023 dirigida al editor de Acta Pharmaceutica,15 los autores mencionaron los resultados de un estudio de pacientes con diabetes que utilizaron agonistas del receptor GLP-1, y encontraron un aumento de 3.5 veces en el índice de obstrucción intestinal en un estudio de 25 617 personas. Los medicamentos también podrían aumentar la longitud y el peso del intestino delgado en estudios con animales.

En los seres humanos, podrían aumentar la longitud del intestino y la altura de las vellosidades. Las vellosidades son las proyecciones similares al pelo, dentro del intestino delgado, que ayudan a absorber los nutrientes. Los investigadores explicaron cómo esto podría afectar de manera significativa la función intestinal, al aumentar el riesgo de obstrucción”… el intestino delgado podría perder elasticidad y favorecer la fibrosis, lo que podría provocar una obstrucción intestinal superior en el futuro… ”

Al día de hoy, no se han podido comprobar estos cambios en el intestino humano, esto podría ser debido a la dificultad que representa medir la longitud del intestino delgado. Debido al retraso del vaciamiento del estómago que se produce, la Sociedad Americana de Anestesiólogos publicó una advertencia para quienes toman medicamentos GLP-1 antes de una cirugía electiva.16 Sugieren suspender estos agonistas del receptor GLP-1, ya que podrían aumentar el riesgo de complicaciones, como regurgitar los alimentos que aún se encuentran en su estómago, incluso si realizo el ayuno adecuado.

La ASA recomienda dejar de tomar el medicamento durante un día para quienes lo toman todos los días, y 7 días para quienes se administran una inyección a la semana, así como retrasar el procedimiento si experimenta síntomas de retraso en el vaciamiento gástrico. Debido al riesgo relacionado con la anestesia, y a la alta probabilidad de que las personas tengan el estómago lleno, la ASA sugiere realizar un ultrasonido para evaluar el contenido del estómago antes de la cirugía si el paciente no ha suspendido el medicamento.

Los resultados a largo plazo no son los que esperaría

Podría tardar algunos meses encontrar la dosis ideal para cada persona, para poder controlar los efectos secundarios del medicamento. En un estudio que se publicó en el New England Journal of Medicine,17 los investigadores administraron 2.4 mg de semaglutida, en un ensayo doble ciego, a 1 961 adultos con un índice de masa corporal de 30 o más. En el grupo de tratamiento, se generó una pérdida del 14.9% del peso corporal desde el inicio hasta las 68 semanas, y del 2.4% en el grupo del placebo.

En un segundo estudio18 que se publicó en Nature Medicine, a un grupo de adultos con obesidad o sobrepeso y con alguna comorbilidad relacionada se le administró 2.4 mg de semaglutida por vía subcutánea durante 104 semanas. En este estudio, el grupo que recibió el medicamento perdió el 15.2 % de peso corporal, en comparación con el 2.6 % del grupo de placebo.

Si bien, estos resultados parecen alentadores, cabe recalcar que la compañía farmacéutica desarrollo la semaglutida como un medicamento de uso crónico. En otras palabras, se debe utilizar de forma regular durante un período prolongado. Un estudio19 financiado por Novo Nordisk demostró que, después de un año de dejar de tomar el medicamento, los participantes recuperaron dos tercios del peso perdido, y los investigadores llegaron a la conclusión de que, “es necesario llevar un tratamiento continuo para poder mantener la pérdida de peso y mejorar la salud”.

La mayoría de los estudios reportó efectos secundarios importantes con el tratamiento a corto plazo,20 lo que provocó que los participantes se retiraran de dichos estudios. 21 Algunos efectos secundarios graves y comunes de la semaglutida22 son la ansiedad, confusión, depresión, dificultad para respirar, pesadillas, convulsiones y dificultad para hablar.

¿Existirá una opción natural para ‘adelgazar’?

En mi opinión, pasarán muchos años antes de poder ver la “cura milagrosa” para perder peso. El uso de medicamentos para perder peso podría generar problemas de salud permanentes y agotadores, además que es muy probable que recupere el peso perdido si deja de tomarlos, como lo demostró la compañía farmacéutica que vende Wegovy y Ozempic.

Hoy en día existen mejores soluciones que abordan la razón principal por la que la mayoría de las personas aumentan de peso, que es la resistencia a la insulina a causa de la disfunción mitocondrial por exceso de estrés reductor. El exceso de ácido linoleico (AL) de los aceites de semillas, es el factor principal del estrés oxidativo mitocondrial. Algunas estrategias que podrían ayudar a perder peso y mejorar su salud incluyen:

  • Disminuir su consumo de aceites de semillas y aumentar el consumo de grasas saludables: consumir demasiado AL podría favorecer el sobrepeso y obesidad. El AL es un tipo de grasa omega-6 que se encuentra en los aceites de semillas como la soya, semilla de algodón, girasol, colza (canola), maíz y cártamo.

Lo ideal es menos de 5 gramos al día, qué es lo que consumían nuestros antepasados antes de que aparecieran las condiciones de salud crónicas, como la obesidad.  La mejor manera de determinar la cantidad real es medirla como un porcentaje de las calorías diarias. El AL debe representar menos del 2 % de sus calorías diarias. Puede utilizar el sitio web Cronometer para realizar un seguimiento de esto.

  • Evite los alimentos ultraprocesados, las comidas rápidas y de restaurantes: ya que contienen aceites de semillas. La manera más sencilla de hacerlo es preparando sus alimentos en casa.
  • Puede seguir la alimentación con restricción de tiempo (TRE): nuestros ancestros no tenían acceso a los alimentos todo el tiempo, por lo que nuestra genética está diseñada para no consumirlos por varias horas. El comer cada pocas horas durante mucho tiempo, hace que su cuerpo pierda la capacidad de quemar grasa para convertirla en combustible.   La mayoría de las personas que llevan una alimentación TRE limitan el tiempo que consumen alimentos a ocho y diez horas o menos, casi todos los días de cada semana.
  • La berberina podría ayudar a regular el azúcar en la sangre y la sensibilidad a la insulina: como ya lo he mencionado, la berberina es conocida como el “Ozempic de la naturaleza”, y se ha demostrado que podría ayudar a prevenir la diarrea, reducir el riesgo de intestino permeable, nutrir los microbios beneficiosos y mejorar los síntomas de la enfermedad del hígado graso.

Además de beneficiar el tracto gastrointestinal, también podría aliviar los síntomas de ansiedad y depresión, disminuir los síntomas del PTSD en un modelo animal y reducir los síntomas de abstinencia de opioides.

Fuentes y Referencias

Los refrescos y otras bebidas azucaradas causan enfermedades y muerte a los mexicanos

Por Montserrat Antúnez, Sin Embargo, 31 de octubre de 2023.

El consumo en exceso de productos con azúcares añadidos, como los refrescos, se relaciona con enfermedades crónicas como la diabetes, por lo que personas expertas en salud llaman a dejarlos fuera de la dieta diaria.

Las bebidas azucaradas como refrescosjugosyogures y leches de sabores son la fuente principal de azúcares de las y los mexicanos. Esto preocupa tanto a expertos en salud pública como a organizaciones porque su consumo en exceso está relacionado con enfermedades cardiovasculares, sobrepeso, obesidad y diabetes, causantes de miles de muertes al año.

Los refrescos y otras bebidas ultraprocesadas son tan populares en el país que representan 70 por ciento del consumo de azúcares en la dieta diaria, de acuerdo con datos difundidos por el Instituto Nacional de Salud Pública (INSP).

“Como consumidores a veces hacemos culpables a ciertos alimentos [del exceso de azúcares], por ejemplo, al azúcar que nosotros agregamos al café, al agua que preparamos, etcétera, pero lo que más contribuye a la cantidad de azúcares en nuestra dieta son las bebidas azucaradas. Si comparamos las cantidades de azúcar que nosotros añadimos a los alimentos, son mucho menores a las que agregan los fabricantes a productos industrializados”, destacó Carlos Alfredo Cruz, investigador del INSP, durante el programa En Defensa del Consumidor, transmitido por el canal de YouTube Estudio B.

Los refrescos son las bebidas azucaradas que más consumen las y los mexicanos: 163 litros por persona al año en promedio, señalan datos de la Universidad de Yale.

Y no sólo eso. Un estudio publicado este mes en la revista científica Nature mostró que entre los 25 países más habitados a nivel global, México se ubica como el que más consume bebidas azucaradas, con un promedio de 8.9 porciones a la semana, seguido de Etiopía, con 7.1.

Radiografía deCoca-Cola sabor original (600 ml). Foto: El Poder del Consumidor.

Cuando en el día a día se sustituye el agua por bebidas azucaradas, explicó Carlos Alfredo Cruz, las personas consumen gramos adicionales de azúcar que no necesitan, además de aumentar la ingesta de calorías.

“Los azúcares añadidos son los que representan un mayor riesgo para la salud cuando se consumen de forma excesiva, en primer lugar porque son ingredientes que solamente están aportando calorías adicionales a la dieta, que se almacenan en el cuerpo en forma de tejido adiposo, ello contribuye el sobrepeso y la obesidad. También representan un riesgo a la salud, por ejemplo, la ingesta directa de este tipo de de azúcares incrementa los niveles de azúcar en sangre y desencadena una serie de reacciones metabólicas en nuestro organismo, como una mayor demanda de insulina y esto a su vez, cuando se hace de manera sostenida a lo largo del tiempo, puede desencadenar en otros problemas como la diabetes. Otro problema derivado de la ingesta de este tipo de de productos son las caries, responsables de la pérdida de piezas dentales”.

La obesidad y otras enfermedades crónicas representan un problema de salud pública.

Organizaciones como El Poder del Consumidor han alertado, de acuerdo con estimaciones realizadas con datos del Instituto Nacional de Estadística y Geografía (Inegi) sobre mortalidad, que cada hora mueren al menos 27 personas mexicanos por daños derivados a la obesidad y el sobrepeso.

Mientras que desde 2010 la Asociación Americana de Diabetes alertó que consumir una o dos porciones al día de estas bebidas aumenta hasta 26 por ciento el riesgo de tener diabetes.

¿Y LOS SUSTITUTOS DE AZÚCAR?

A la par de las bebidas, dulces y otros productos ultraprocesados, empresas promueven el uso de sustitutos de azúcar como una opción más saludable, sin embargo, en mayo la Organización Mundial de la Salud (OMS) reconoció que los edulcorantes no son efectivos para controlar el peso a largo plazo y, si consumen por tiempo prolongado, pueden tener efectos como el aumento del riesgo de diabetes de tipo 2 y enfermedades cardiovasculares.

Carlos Alfredo Cruz, quien labora en Centro de Investigación en Nutrición y Salud del INSP, recordó que hasta el momento no hay evidencia consistente para recomendar el uso de edulcorantes como una opción saludable, por lo que recomendó optar por el consumo de productos que aportan azúcar de manera natural, como las frutas.

“Hay un punto particular donde la evidencia es muy consistente, en donde el uso de edulcorantes, especialmente en edades muy tempranas, como en el caso de las niñas y niños, genera una habituación al sabor dulce, y esta habituación los hace más propensos a consumir alimentos que tengan cantidades excesivas de azúcar en edades más avanzadas. En realidad nuestro paladar no debería estar expuesto a estos sabores tan intensos”.

En ese sentido, El Poder del Consumidor recomendó a la población dejar fuera de la dieta diaria comestibles ultraprocesados con exceso de azúcares –lo que se puede identificar gracias a sellos de advertencia–. “La mejor forma de acabar con los antojos dulces es reeducar el paladar. Cuando se te antoje algo que daña la salud, cámbialo poco a poco por alimentos y bebidas saludables”, expuso.